Пациентам с сохраненной и повышенной секреторной функцией желудка рекомендуются минеральные воды «Смирновская», «Славяновская», «Московская», а также «Боржоми», «Джермук», «Истису», «Саирме» и др. Лечение минеральными водами оказывает также положительное влияние на моторную функцию желудка. Длительность курса лечения водами составляет 3-4 недели.
Если гастрит с секреторной недостаточностью сопровождается поносами, целесообразно уменьшить прием минеральной воды до 1/4-1/2 стакана (температура воды 40-44° С). После улучшения состояния больного можно перейти к обычным дозам.
Стимулирующим действием на секреторную деятельность желудка обладают хлоридные натриевые, гидрокарбонатные хлоридные натриевые воды, особенно содержащие углекислоту: «Ессентуки № 4» и «Ессентуки № 17», воды Старой Руссы, курортов Друскининкай, Моршин, Краинка, Пятигорск, воды Куяльницкого источника. Кроме противовоспалительного и стимулирующего желудочную секрецию действия, минеральные воды обладают способностью активизировать моторную деятельность желудка и повышают его тонус. Курсы лечения минеральными водами при гастритах с пониженной секрецией длятся от 3 до 4 недель.
При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют минеральные воды типа «Ессентуки № 4», «Смирновская», «Славяновская», «Боржоми», «Трускавец». Минеральную воду подогревают до 38—40° С, что усиливает ее лечебный эффект и уменьшает содержание углекислоты. Применяют за 1,5 ч до еды.
Очень широко применяется бальнеотерапия в лечении патологии толстого кишечника, сопровождающейся запорами. Минеральные воды, принятые внутрь, не оказывают непосредственного воздействия на слизистую оболочку толстой кишки. Всасывание их происходит в тонкой кишке. Однако вода с высоким содержанием минералов достигает слизистой оболочки толстой кишки, в том числе и ее конечного отдела.
При спастических дискинезиях кишечника минеральную воду назначают вместе со спазмолитическими препаратами, особенно на первом этапе лечения. При отсутствии воспалительных явлений, болевых ощущений используют воду комнатной температуры, предпочтительнее «Ессентуки № 4». При атонических запорах показаны воды более высокой минерализации – «Баталинская», «Славянская», «Ессентуки №17», «Ессентуки № 4», «Джермук» – 3 раза в день. Среднеминерализованные воды можно назначать до 300 мл на прием 3 раза в день до еды (за 1 ч при повышенном кислотообразовании и за 30 мин до еды при его снижении).
Кроме питьевого применения минеральных вод, высокоэффективными являются ректальные процедуры с их использованием. С такими целями могут применяться микроклизмы из минеральной воды по 50—100 мл с температурой 37° С; на курс лечения – 10—12 процедур. Для микроклизм используют те же минеральные воды, что и для питьевого лечения.
Фитотерапия при заболеваниях желудка и кишечника
Лечение лекарственными травами и в настоящее время остается очень важной частью терапии и восстановления здоровья пациентов с заболеваниями желудка и кишечника. Средства «зеленой аптеки» использовались человечеством на протяжении многих веков, что обусловило полную адаптацию организма человека к тем активным веществам, которые вырабатывают растительные клетки. В отличие от химически синтезированных лекарств природные средства обладают очень мягким и в то же время эффективным воздействием и не вызывают привыкания.
Лечение практически ни одного из хронических заболеваний не обходится без назначений фитотерапии – препаратов лекарственных растений. Не являются исключением и заболевания желудка и кишечника. Простота использования и доступность пораженной области для воздействия делает предпочтительным применение настоев и отваров лекарственных растений. Они представляют собой водные вытяжки из растительного сырья. Настои обычно готовят из листьев, цветков, стеблей, отвары – из корней, коры, корневищ. Растительное сырье должно быть предварительно измельчено: листья, цветки – до частиц размером не более 5 мм, стебли, кора, корни, корневища – не более 3 мм, плоды и семена – не более 0,5 мм. Подготовленное сырье следует поместить в эмалированный сосуд, залить водой, накрыть крышкой и поставить на кипящую водяную баню. Для приготовления настоев необходимо не менее 15 мин. Отвары готовят 30 мин при непрерывном помешивании. Затем настои нужно охлаждать при комнатной температуре 45 мин, отвары – 10 мин, процедить, отжать оставшееся сырье. Полученные вытяжки следует развести кипяченой водой до нужного объема. Из большинства растений настои и отвары готовят в соотношении 1 : 10 и 1 : 20, то есть из 1 весовой части измельченного сырья получается 10—20 частей настоя или отвара.